Tomografia computerizată cu fascicul conic (CBCT) este o modalitate avansată de imagistică, ce are aplicații clinice multiple în domeniul stomatologiei.

CBCT s-a dovedit a fi o metodă de investigație de succes în imagistica dentară și maxilo-facială.

 

Tehnica CBCT

Scanarea CBCT este în esență o versiune mai mică, mai rapidă și mai sigură a unei scanări CT obișnuite.

CBCT utilizează un fascicul de raze X în formă de con. Imaginile sunt preluate printr-o singură scanare la 360°, unde sursa de raze X și un detector se deplasează simultan în jurul capului pacientului, care este stabilizat cu un suport pentru cap.

Imaginile de proiecție unică, cunoscute sub numele de imagini „de bază”, sunt dobândite la anumite intervale de grade și sunt similare cu imaginile radiografice cefalometrice laterale, fiecare ușor decalate una de alta. Seria acestor imagini de proiecție de bază este numită generic date de proiecție.

Aceste imagini sunt introduse într-un soft care încorporează algoritmi sofisticați, pentru a genera un set de date volumetrice 3D, ce poate fi utilizat pentru a furniza imagini de reconstrucție primară în toate cele trei planuri ortogonale (axial, sagital și coronal).

 

De ce CBCT?

 

 

Doza de expunere la radiații de la CBCT este de 10 ori mai mică decât la scanările CT convenționale. În plus, CBCT este extrem de precisă și poate oferi date volumetrice tridimensionale în planurile axial, sagital și coronal.

1. Aplicații în chirurgia orală și maxilo-facială

Utilizată pentru:

• a determina locația 3D exactă a patologiilor maxilarului, cum ar fi tumorile benigne sau maligne;
• a diagnostica leziunile osoase inflamatorii;
• a investiga locația exactă a dinților supranumerari;
• evaluarea grefelor osoase;
• investigarea patologiile legate de sinusurile paranasale;
• a evalua apneea obstructivă.

 

2. Aplicații în endodonție

• diagnosticarea leziunilor apicale, pentru a face diferența între granuloamele apicale și chisturile apicale, prin măsurarea densității leziunii;
• diferențierea leziunilor de origine endodontică și non-endodontică;
• diagnosticarea fracturilor radiculare verticale;
• detectarea fracturilor orizontale ale rădăcinii, măsurarea adâncimii lor în dentină;
• diagnosticarea perforării rădăcinii dentare;
• detectarea etapelor timpurii ale resorbției inflamatorii a rădăcinilor;
• determinarea morfologiei rădăcinii, canalelelor radiculare, canalelor accesorii și stabilirea lungimilor și angulațiilor;
• evaluarea dintelui supus unei traume.

 

3. Aplicații în implantologie

O precizie mai mare a CBCT în măsurători la doze mai mici de radiații a făcut-o să devină rapid opțiunea preferată în implantologie. Încorporarea unui software pentru construirea ghidurilor chirurgicale a redus și mai mult posibilitatea deteriorării structurale.
 
Prin CBCT se obține:

• măsurarea calitativă cât și cantitativă a osului, ceea ce a dus la reducerea riscurilor de eșuarea a osteointegrării;
• planificarea virtuală a inserării implanturilor, folosind datele CBCT;

evaluarea succesului adiției osoase și alte evaluări post-tratament.
 
 

4. Aplicații în ortodonție

CBCT are avantajul suplimentar al posibilității autocorecției imaginilor sale, optimizarea lor în cazul măririi, producând imagini ortogonale cu un raport 1: 1.
Studii recente au arătat că medicii ortodonți au o încredere substanțial mai mare în corectitudinea diagnosticării și planificarea eficientă a tratamentului.
                  
CBCT este o opțiune mai precisă de investigație pentru medicul ortodont, în multe privințe, dar mai ales în:

• evaluarea creșterii;
• evaluarea funcției căilor respiratorii;
• diagnosticarea tulburărilor de erupție a dinților;
• evaluarea apropierii dintelui de structurile vitale care pot interfera cu tratamentul ortodontic.

 

5. Aplicații în parodontologie

CBCT are aplicații neprețuite în ramura parodontologiei, grație preciziei ridicate a măsurării cu șanse minime de eroare.

Prin CBCT se obține o descriere morfologică detaliată a osului, cu o precizie de măsurare egală cu cea a măsurării directe cu o sondă parodontală.

Prin CBCT se obțin informații prețioase pentru medicul parodontolog:

• evaluarea exactă a defectelor intra-osoase;
• diagnosticarea chisturilor parodontale;
• evaluarea rezultatului terapiei parodontale regenerative;
• analiza suprafețelor bucale și linguale și o vizualizare îmbunătățită a adâncimii, înălțimii și morfologiei defectelor.

 

În cadrul clinicii SteliDental ai acces la radiologie CBCT, pentru diagnostice corecte și tratamente eficiente și rapide.